¿Qué se ha publicado? Los artículos seleccionados de Marzo-Abril 2023
¿Qué se ha publicado en Seguridad del Paciente?. Presentamos una nueva selección de artículos relacionados con la calidad asistencial y la seguridad del paciente seleccionados como siempre por nuestros colaboradores. En esta edición de Marzo-Abril 2023 los articulos escogidos son los siguientes:
Artículos seleccionados Marzo-Abril 2023 sobre seguridad del paciente
Polifarmacia en personas mayores: una guía para profesionales de la salud. Se trata de una guía creada con el fin de ayudar a apoyar la optimización de medicamentos en pacientes mayores que pueden estar sujetos a una polifarmacia inapropiada, e incluye guías prácticas para suspender los siguientes grupos de medicamentos: antihipertensivos, benzodiazepinas y medicamentos “Z”, corticosteroides orales, antidepresivos, bisfosfonatos, supresores de ácido gástrico, opioides en el dolor no oncológico, gabapentinoides en el dolor neuropático, antipsicóticos para tratar los síntomas no cognitivos de la demencia y los inhibidores de la acetilcolina esterasa y memantina en la demencia. La guía puede consultarse en el siguiente enlace: Polypharmacy in older people y ha estado editada en marzo 2023 por el All Wales Therapeutics and Toxicology Centre
Evaluación de los formularios de consentimiento clínicos en los hospitales públicos de España. Se trata de un artículo publicado en la revista Journal of Healthcare Quality Research (revista oficial de la Sociedad Española de Calidad Asistencial) cuyo objetivo ha sido evaluar la accesibilidad, la elaboración y la calidad de los formularios de consentimiento informado clínicos en los hospitales públicos de España. El trabajo de campo fue realizado entre 2018 y 2021 en dos fases. Los resultados revelaron una variedad de servicios hospitalarios involucrados en la elaboración de los documentos de consentimiento informado y la ausencia de un método de estandarización de los mismos a nivel nacional, con tan solo un 43% de hospitales que realizaban auditorías sobre el grado de cumplimiento de sus consentimientos. Los autores sugieren la necesidad de desarrollar una estrategia nacional de consentimiento informado que establezca las directrices y los estándares para un control eficiente de la calidad.
Factores que contribuyen a la seguridad del paciente durante el proceso de triaje en el servicio de urgencias: una revisión sistemática. El triaje es un proceso crítico dentro de la atención urgente, en donde la enfermera de triage debe evaluar el nivel de urgencia de un paciente y analizar su estado de salud y las necesidades de recursos esperadas. Este trabajo, consultable en Journal of Clinical Nursing está basado en una revisión sistemática de la literatura y en un análisis temático de los factores que contribuyen a la seguridad del paciente durante el proceso de triaje. En esta revisión se muestra que los factores identificados que contribuyen a la seguridad del paciente en el triaje están relacionados por un lado con el entorno de trabajo de la emergencia, como son la evaluación del paciente, la alta carga de trabajo, las interrupciones frecuentes y la dotación de personal, y, por otro lado, por factores personales como las características de la enfermera, la experiencia, el conocimiento, la fatiga del triaje y el horario de trabajo.
Captura automatizada de eventos adversos intraoperatorios utilizando inteligencia artificial: una revisión sistemática y metanálisis. El uso en tiempo real de la inteligencia artificial en el quirófano permite a los cirujanos evitar o abordar de inmediato los eventos adversos intraoperatorios. Esta revisión resume 13 artículos publicados desde 2010 que informan sobre el uso de inteligencia artificial para predecir eventos adversos intraoperatorios. La mayoría de los estudios utilizaron video y más de la mitad estaban destinados a detectar hemorragias. Si bien los modelos incluidos en esta revisión brindan una base prometedora para el uso de software de IA para la detección e informes de eventos adversos intraoperatorios, es fundamental realizar pruebas rigurosas de estos modelos en poblaciones más grandes y diversas. El artículo ha sido publicado y puede consultarse libre en Journal of Clinical Medicine
Métodos para reducir las interrupciones durante el diagnóstico. La identificación de intervenciones para ayudar a los profesionales sanitarios a manejar las interrupciones podría minimizar los errores de diagnóstico y mejorar los resultados de los pacientes, según una perspectiva financiada por AHRQ. Hasta ahora, la investigación específica de la influencia de las interrupciones en la toma de decisiones ha sido limitada, pero es necesaria desarrollar e implantar estrategias. Esta es la principal aportación de este artículo: se analizan estrategias para minimizar los impactos negativos de las interrupciones, así como estrategias para prevenirlas por completo. Además, en base a las mismas, se proponen prioridades de investigación específicas en el campo de la seguridad diagnóstica. El artículo puede consultarse libre en Journal of General Internal Medicine
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