Cultura de Seguridad del Paciente

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la cultura de seguridad del paciente como “el conjunto de valores, actitudes, percepciones, competencias y patrones de comportamiento de los individuos y grupos que determinan el compromiso, el estilo y la competencia de la gestión de una organización en relación con la seguridad del paciente”

El conocimiento es la opinión cierta (Platón)

La Escuela de Atenas – Scola di Atene
Rafael Sanzio (1511)
Museos Vaticanos (Roma- Italia)

Contexto

En 1511, año de la terminación de la obra que nos ocupa, el Renacimiento estaba en pleno apogeo, especialmente en Italia y en otros centros culturales y políticos en Europa como Flandes (Países Bajos), Inglaterra, España, Francia y el Sacro Imperio Romano Germánico, donde cada país aportó elementos únicos, enriqueciendo el contexto cultural, técnico e intelectual. De estos países, algunos destacaron en el terreno de las artes como Italia y España, y otros lo hicieron en el terreno de la ciencia, como Inglaterra.

Y es el terreno de la ciencia médica, donde Inglaterra sentó las bases de la denominada en nuestros días “Cultura de Seguridad del Paciente”.

En el año 1511 el Parlamento inglés promulgó una ley conocida como el Acta de Licenciamiento Médico (Physicians Act of 1511) impulsada por el rey Enrique VIII donde se requería que los médicos fueran aprobados por el clero y por otros médicos que ya estuvieran ejerciendo la profesión. Esta ley,  supuso el inicio de la regulación de la práctica médica y surgió como respuesta a la preocupación por el número de personas no cualificadas que practicaban la medicina sin la formación necesaria, lo cual generaba riesgos para la salud de los pacientes; la mencionada ley pretendía además, asegurarse que los postulantes además de los requisitos técnicos precisos para ejercer, disponían de la “cultura y la concienciación de la capacidad de infringir daño en los pacientes” ; poco después en 1518, se aprobó una carta real para establecer el Royal College of Physicians de Londres. Esta institución tenía como objetivo supervisar la calidad de los médicos y garantizar que aquellos que ejercían la medicina tuvieran una formación adecuada, cultura técnica y cumplieran ciertos estándares.

Se sabe en la actualidad, que el espíritu de esta Ley era utilizar el Conocimiento como motor de un Cambio Cultural, con la descripción y enunciado de un conjunto de intenciones, principios y valores médicos exigibles; algo en la época, absolutamente pionero y paradigmático.

Obra

Rafael Sanzio, conocido universalmente como Rafael conforma junto a Miguel Angel y Leonardo Da Vinci, el famoso “Triunvirato del Renacimiento”.

La obra de Rafael se caracteriza por una minuciosa composición armónica, que transmite orden y serenidad, perfectamente reflejada en La Escuela de Atenas, así como, claridad y precisión en los detalles.

El cuadro, es un fresco que representa un tributo al pensamiento filosófico clásico y donde podemos observar a Platón en el centro de la escena departiendo con Sócrates y Aristóteles junto a otros filósofos, matemáticos, astrónomos y científicos de la Antigua Grecia; la obra simboliza en sí misma la filosofía y la búsqueda racional del conocimiento.

La escena se desarrolla en un lugar magnífico, un espacio monumental y simétrico que produce sensación de profundidad y armonía, y que representa de forma espléndida, lo que sería “el templo del saber”.

La imagen capta un momento único de los padres de la sabiduría. Platón sostiene su obra Timeo y señala al cielo representado su universal Teoría de las Ideas; Aristóteles a la derecha, sostiene su Ética y señala al suelo simbolizando el enfoque empírico y la relación con el mundo material; Sócrates, a la izquierda aparece dialogando con un grupo de jóvenes, lo que representa su sistema de aprendizaje basado en el diálogo; otros ilustres personajes representados son Pitágoras, Arquímedes, Heráclito. ¡Qué magna y única representación del conocimiento universal ¡

Como curiosidad contaremos que, también está representado Diógenes, sentado en las escaleras y apartado del resto, representando el cinismo y el desprecio por las convecciones sociales y dando nombre posteriormente, al célebre síndrome de Diógenes, que se caracteriza  por un desinterés de la vida cotidiana que produce aislamiento, por la acumulación compulsiva de objetos innecesarios y por no respetar las normas básicas de salubridad de la sociedad.

Siglos después, de la obra de La Escuela de Atenas, Kant acuñaría la locución latina SAPERE AUDE “atrévete a saber”, “atrévete a pensar” que es una invitación a liberarse de la minoría de edad intelectual, es decir, a librarse de la dependencia de las creencias impuestas y tener el valor para pensar por uno mismo; una oda extraordinaria al conocimiento y la cultura.

Sapere Aude o cómo desafiar a la ignorancia y confiar en la propia capacidad para descubrir y entender la verdad.

Seguridad del Paciente – #14 Cultura de Seguridad del Paciente

• Promover la cultura de Seguridad del Paciente (CSP) en las Organizaciones
  Sanitarias es un reto de alcance internacional desde 1999, que sigue siendo un tema clave en el Plan de Acción Mundial para la Seguridad del Paciente 2021-2030. Este plan recomienda la realización de encuestas periódicas sobre la cultura de seguridad para identificar carencias y proponer innovaciones alineadas con la experiencia internacional y las mejores prácticas.
• Los estudios sobre cultura de seguridad del paciente proporcionan una valiosa información que inspira a países y organizaciones a avanzar en la consolidación de la CSP, promoviendo una cultura de medición y mejora continua
• En nuestro país, el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud 2006-2018 y la Estrategia de Seguridad del Paciente del SNS 2015-2020, han impulsado actividades para mejorar la cultura de seguridad entre los profesionales de la salud, incluyendo la medición de la CSP
• Las herramientas de medición de la CSP más habituales en nuestro medio son las encuestas propuestas por la AHRQ traducidas al español: HSOSPS para hospitales (de la cual hay la versión 1.0 validada en España y la 2.0 que si bien existe en español no está validada) y las MOSPS para Atención primaria.
• Los puntos clave para conseguir una buena CSP en las organizaciones son:
  • Promover la cultura de Seguridad del Paciente (CSP) en las Organizaciones
    Sanitarias es un reto de alcance internacional desde 1999, que sigue siendo un tema clave en el Plan de Acción Mundial para la Seguridad del Paciente 2021-2030. Este plan recomienda la realización de encuestas periódicas sobre la cultura de seguridad para identificar carencias y proponer innovaciones alineadas con la experiencia internacional y las mejores prácticas.
  • Los estudios sobre cultura de seguridad del paciente proporcionan una valiosa información que inspira a países y organizaciones a avanzar en la consolidación de la CSP, promoviendo una cultura de medición y mejora continua
  • En nuestro país, el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud 2006-2018 y la Estrategia de Seguridad del Paciente del SNS 2015-2020, han impulsado actividades para mejorar la cultura de seguridad entre los profesionales de la salud, incluyendo la medición de la CSP
  • Las herramientas de medición de la CSP más habituales en nuestro medio son las encuestas propuestas por la AHRQ traducidas al español: HSOSPS para hospitales (de la cual hay la versión 1.0 validada en España y la 2.0 que si bien existe en español no está validada) y las MOSPS para Atención primaria.

En el año 2024, FIDISP y SECA han realizado un estudio sobre la Cultura de Seguridad del Paciente en Hospitales y en Centros de Atención Primaria recogiendo la percepción de más de 7000 profesionales de todo el territorio español. Puede conocer más del estudio y sus resultados en la siguiente página.

Los contenidos de esta sección, Arte y Seguridad, están elaborados por Elena Gómez Felipe y son propiedad intelectual de FIDISP ©.